UM MODELO PIONEIRO DE ASSISTÊNCIA: RESULTADOS DO PRIMEIRO PROGRAMA MUNICIPAL MULTIDISCIPLINAR DE ENDOMETRIOSE DO BRASIL

Resumo

A endometriose é uma doença crônica, benigna e estrogênio-dependente, sendo a principal causa de dor pélvica crônica e infertilidade. Apesar de sua alta prevalência, persistem lacunas relevantes na assistência em saúde pública, incluindo atraso diagnóstico, fragmentação do cuidado, desigualdade de acesso e elevada complexidade terapêutica. Este trabalho tem como obejtivo apresentar os resultados do Programa Municipal Multidisciplinar de Endometriose da Prefeitura de São Paulo, avaliando sua efetividade como modelo de cuidado integrado no sistema público. Trata-se de um relato de experiência exitosa com análise de dados administrativos e assistenciais do programa, coletados entre fevereiro de 2024 e setembro de 2026. Foram avaliados volume de atendimentos ambulatoriais, número e complexidade das cirurgias realizadas e composição da equipe multidisciplinar. No total, foram realizadas 2.146 cirurgias, sendo 37% com acometimento intestinal, com média de cinco procedimentos por intervenção ciruúgica, evidenciando elevada complexidade. Para viabilizar quatro cirurgias diárias, estruturaram-se cinco equipes semanais compostas por três ginecologistas e um coloproctologista. No âmbito ambulatorial, registraram-se volumes mensais de 624 consultas ginecológicas, 48 coloproctológicas, 120 sessões de fisioterapia, 160 atendimentos nutricionais e 76 psicológicos. Reuniões multidisciplinares quinzenais acolheram 429 pacientes, promovendo preparo pré-operatório e alinhamento de expectativas.  Conclui-se que a organização de um modelo assistencial multidisciplinar, de alto volume e integrado ao sistema público, é factível e eficaz, configurando-se como iniciativa inovadora no país e alinhada às recomendações internacionais para o manejo qualificado da endometriose.