EFEITO DA TIRZEPATIDA SOBRE A PRESSÃO ARTERIAL SISTÊMICA

Uma revisão integrativa

Resumo

INTRODUÇÃO: A obesidade e a hipertensão arterial sistêmica (HAS) representam importantes problemas de saúde pública e constituem fatores de risco independentes para doenças cardiovasculares. A tirzepatida, agonista duplo dos receptores do peptídeo semelhante ao glucagon-1 (GLP-1) e do polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose (GIP), tem demonstrado benefícios expressivos na redução do peso corporal e do controle glicêmico, além de potenciais efeitos favoráveis sobre a pressão arterial. OBJETIVO: Analisar o efeito da tirzepatida na redução da pressão arterial sistêmica em adultos com ou sem diabetes mellitus tipo 2. METODOLOGIA: Revisão integrativa da literatura conduzida conforme as recomendações do PRISMA 2020. As buscas foram realizadas nas bases PubMed e SciELO, incluindo estudos publicados entre 2023 e 2026. Foram elegíveis ensaios clínicos randomizados, estudos observacionais, revisões sistemáticas e meta-análises que investigaram os efeitos da tirzepatida sobre a pressão arterial. Após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, 18 estudos compuseram a amostra final. RESULTADOS: Os estudos demonstraram redução consistente e clinicamente relevante da pressão arterial, principalmente da pressão arterial sistólica, com variações de aproximadamente 4 e 15 mmHg. Os benefícios foram observados em indivíduos com obesidade, sobrepeso, diabetes mellitus tipo 2, síndrome metabólica e doença renal crônica. Os efeitos parecem decorrer predominantemente da perda ponderal, embora mecanismos adicionais como melhora da função endotelial, redução da inflamação vascular, aumento da natriurese e modulação metabólica também contribuam para a resposta antihipertensiva.
Em diversos estudos, a tirzepatida mostrou-se superior ao placebo, à insulina e aos agonistas do receptor de GLP-1 isolados. CONCLUSÃO: As evidências atuais indicam que a tirzepatida promove redução clinicamente relevante da pressão arterial e apresenta potencial benefício cardiometabólico além do controle glicêmico e da perda de peso. Entretanto, são necessários
estudos prospectivos de longo prazo para confirmar a magnitude e a sustentabilidade desses efeitos.