A ULTIMA EVOLUÇÃO ANTES DA TRANSFERENCIA: SEGURANÇA NA TRANSIÇAO DO CUIDADO EM UNIDADE DE URGENCIA

Resumo

A transferência de pacientes entre serviços de saúde constitui etapa crítica da continuidade assistencial. Em unidades de urgência, alterações clínicas podem ocorrer entre a obtenção da vaga e a saída efetiva do paciente, tornando fundamental que as informações registradas representem sua condição no momento mais próximo possível da transferência. Este relato de experiência descreve a organização das informações clínicas e assistenciais no momento da transferência de pacientes de uma unidade de urgência para outros serviços da rede. Foram definidos como pontos essenciais a atualização da evolução clínica, condição clínica e estabilidade para transporte, sinais vitais recentes, exames realizados e pendentes, medicações administradas e intercorrências. A organização do processo favoreceu maior padronização das informações e reforçou a responsabilidade da unidade de origem pela assistência até a efetiva saída do paciente. Conclui-se que a atualização das informações clínicas antes da transferência constitui prática relevante para a segurança na transição do cuidado e para a continuidade assistencial.