ESTRATÉGIAS PARA RESGATAR O ALEITAMENTO MATERNO EXCLUSIVO APÓS USO DE FÓRMULA INFANTIL NA INTERNAÇÃO HOSPITALAR

Resumo

Introdução

O aleitamento materno exclusivo é recomendado nos primeiros seis meses de vida, sendo importante para a saúde e o desenvolvimento da criança e para a saúde materna. Entretanto, durante a internação hospitalar, algumas situações podem levar à introdução de fórmula infantil e dificultar a manutenção do aleitamento materno exclusivo.

A observação sistematizada da mamada possibilita identificar precocemente dificuldades relacionadas à posição, pega, sucção, anatomia mamária e interação mãe-bebê, permitindo intervenções individualizadas. 

Objetivo

Apresentar estratégias assistenciais para favorecer a retomada do aleitamento materno após o uso de fórmula durante a internação, por meio de elaboração de estratégias assistenciais.

Metodologia

Relato de experiência descritivo sobre estratégias para retomada do aleitamento materno em livre demanda após introdução de fórmula láctea. As ações foram fundamentadas nas diretrizes da Iniciativa Hospital Amigo da Criança (IHAC), incluindo capacitação, acolhimento e escuta materna, avaliação da mamada, estímulo à extração de leite à beira-leito e ao uso do Banco de Leite Humano, monitoramento das solicitações e auditoria das indicações de fórmula. Contemplaram avaliação e intervenção fonoaudiológica, alinhamento multiprofissional, comissão para análise das indicações de fórmula e plano terapêutico individualizado para retomada do aleitamento materno exclusivo. As ações foram organizadas e monitoradas pelo ciclo PDCA, visando ao acompanhamento dos resultados e à melhoria contínua da assistência.

Resultados

PDCA PARA O RESGATE DO AME APÓS O USO DE FÓRMULA LÁCTEA

PLAN – Planejar
Identificar os binômios que receberam fórmula, analisar a indicação da suplementação, estabelecer critérios de acompanhamento e estruturar plano terapêutico individualizado.

DO – Executar
Capacitar a equipe assistencial em 20 horas (16h teóricas e 4h práticas à beira-leito), orientar puérperas e acompanhantes, observar e avaliar a mamada, realizar intervenções individualizadas, estimular extração de leite, aleitamento em livre demanda e participação materna nos cuidados. Acionar a Fonoaudiologia quando necessário.

CHECK – Verificar
Monitorar a evolução dos binômios, as indicações e solicitações de fórmula, as dificuldades durante a mamada e as respostas às intervenções. Realizar auditorias e acompanhar indicadores relacionados ao aleitamento materno.

ACT – Agir/Ajustar
Reavaliar as condutas, ajustar o plano terapêutico, reforçar as estratégias de apoio ao aleitamento e estruturar orientações para a alta, com foco no manejo da amamentação e continuidade do cuidado após a alta.

Conclusão

As estratégias utilizadas para retomada ao aleitamento materno exclusivo após uso de fórmula tem se mostrado eficaz, entretanto o sucesso do aleitamento materno exclusivo é fortalecido pelo apoio que o binômio recebe durante a internação. A junção de fatores multidisciplinares, a implantação de rotinas e estratégias corroboram para que redução do uso de fórmula sem justificativa e fortalecimento ao aleitamento materno exclusivo na alta.