IMPLEMENTAÇÃO DO SISTEMA SISS

RASTREABILIDADE TOTAL DA CADEIA MEDICAMENTOSA NO AMBIENTE HOSPITALAR

Resumo

IMPLEMENTAÇÃO DO SISTEMA SISS PARA RASTREABILIDADE TOTAL DA CADEIA MEDICAMENTOSA NO AMBIENTE HOSPITALAR

Sebastião Domingos Soares Neto

Farmacêutico, Responsável Técnico da Farmácia - CEJAM, Pronto-Socorro Arnaldo de Figueiredo Freitas, Barueri/SP. RESUMO

A rastreabilidade dos medicamentos ao longo do fluxo hospitalar é indispensável para assegurar a integridade da assistência, evitar desperdícios e garantir o atendimento às exigências regulatórias. O presente trabalho descreve a implementação e os desdobramentos operacionais e clínicos do Sistema de Informação para Serviços de Saúde (SISS) no Pronto-Socorro Arnaldo de Figueiredo Freitas (Barueri/SP – CEJAM), com foco no rastreio completo da cadeia medicamentosa. Trata-se de estudo descritivo do tipo relato de experiência focado no controle por lote, data de validade e alocação em centros de custos. A automação do processo garantiu visibilidade de ponta a ponta desde o recebimento do produto no almoxarifado até a administração ao paciente, eliminando falhas manuais e aprimorando a gestão orçamentária e a farmacovigilância.

1. INTRODUÇÃO

A gestão da cadeia de suprimentos farmacêuticos em unidades de urgência e emergência exige elevados padrões de controle para mitigar riscos de eventos adversos, vencimento de insumos e inconsistências financeiras. A legislação brasileira, por meio da RDC nº 319/2019 e diretrizes do Sistema Nacional de Rastreabilidade de Medicamentos (SNRM) da ANVISA, preconiza o controle rigoroso da movimentação de insumos de saúde.

Nesse cenário, a adoção de sistemas informatizados de gestão como o SISS (Sistema de Informação para Serviços de Saúde) viabiliza a integração da logística farmacêutica com a assistência clínica. O mapeamento detalhado de lotes e validades, associado ao centro de custos por setor, permite elevar o nível de governança orçamentária e operacional na Farmácia Hospitalar.

2. OBJETIVO

Relatar a experiência de implementação do sistema SISS no Pronto-Socorro Arnaldo de Figueiredo Freitas para o rastreio integral da cadeia medicamentosa, detalhando os impactos no controle de lotes, datas de validade e gestão de centro de custos.

3. METODOLOGIA

Estudo descritivo e aplicado, estruturado como relato de experiência sobre a implantação do sistema SISS em unidade de pronto atendimento sob gestão do CEJAM. A metodologia abrangeu quatro etapas estruturantes:

1. Adequação da Infraestrutura e Cadastramento: Padronização e codificação de todos os itens do elenco institucional, com inclusão obrigatória de campos para lote, validade e fabricante.
2. Mapeamento de Centros de Custos: Definição e parametrização dos pontos de consumo (Emergência, Observação Adulto/Pediatrica, Triagem, Medicação), vinculando as saídas dos insumos diretamente ao setor solicitante.
3. Automação da Dispensação e Checagem: Treinamento operacional e implementação de leitores de código de barras para validação do binômio produto/lote no ato da dispensação e administração.
4. Monitoramento e Auditoria: Criação de relatórios analíticos periódicos para controle de inventário físico versus sistêmico e curva de validade.

4. DESENVOLVIMENTO

Com a implantação do SISS, o fluxo logístico do medicamento foi reestruturado de forma sistêmica. Ao dar entrada na instituição, o insumo é registrado com seu respectivo lote e validade, criando uma "impressão digital" no sistema.

Durante a movimentação interna, a transferência para os estoques satélites e dispensação para os leitos ocorrem vinculadas ao centro de custos do setor pagador. O sistema emite alertas automáticos quanto a itens com vencimento próximo (aplicando a lógica FEFO/PEPS - First Expire, First Out) e impede a dispensação de lotes que tenham sido objeto de recolhimento ou interdição sanitária pela ANVISA.

5. RESULTADOS

A implementação do sistema SISS no Pronto-Socorro Arnaldo de Figueiredo Freitas resultou em avanços expressivos:

• Rastreabilidade de Ponta a Ponta (100%): Capacidade de identificar, em minutos, em qual paciente, setor e por qual profissional determinado lote de medicamento foi utilizado.
• Minimização de Perdas por Validade: Redução drástica do descarte de insumos vencidos devido aos alertas preventivos do sistema e redistribuição em tempo hábil.
• Acurácia na Gestão de Custos: Alocação precisa das despesas por centro de custo, permitindo previsibilidade orçamentária e identificação imediata de desvios de consumo por setor.
• Agilidade em Farmacovigilância: Capacidade de bloqueio imediato e recolhimento de lotes com desvio de qualidade notificados pelos órgãos reguladores.

6. DISCUSSÃO

A automação da cadeia medicamentosa através do SISS transcende o ganho administrativo: é uma barreira direta à ocorrência de eventos adversos. Em conformidade com os princípios do CEJAM e com a RDC ANVISA nº 36/2013, o controle por lote e validade elimina falhas humanas de conferência em momentos críticos da assistência de emergência. A integração dos centros de custos viabiliza uma gestão financeira transparente e eficiente, otimizando a aplicação de recursos no SUS sem comprometer a qualidade do cuidado.

7. CONCLUSÃO

A implementação do sistema SISS garantiu a rastreabilidade total da cadeia medicamentosa no Pronto-Socorro Arnaldo de Figueiredo Freitas, unindo segurança assistencial e eficiência na gestão financeira. O controle automatizado de lotes, validades e centros de custos consolidou a Farmácia Hospitalar como um setor estratégico de gestão de riscos e insumos, servindo de modelo replicável para a rede pública de saúde.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Resolução RDC nº 36, de 25 de julho de 2013. Institui ações para a segurança do paciente em serviços de saúde. Brasília, DF: ANVISA, 2013.
2. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Resolução RDC nº 319, de 27 de novembro de 2019. Dispõe sobre o Sistema Nacional de Rastreabilidade de Medicamentos. Brasília, DF: ANVISA, 2019.
3. CONSELHO FEDERAL DE FARMÁCIA. Resolução nº 492, de 26 de novembro de 2008. Regulamenta o exercício das funções do farmacêutico na farmácia hospitalar. Brasília: CFF, 2008.
4. WORLD HEALTH ORGANIZATION. Substandard and falsified medical products. Geneva: World Health Organization, 2018.