IMPLANTAÇÃO DE TIME MULTIPROFISSIONAL DE CURATIVOS EM UM PRONTO-SOCORRO PÚBLICO

Estratégia para qualificação do cuidado às lesões de pele e segurança do paciente

Resumo

Introdução: As lesões de pele constituem importante desafio para os serviços de saúde, especialmente em unidades de emergência, nas quais pacientes podem apresentar fatores de risco relacionados à imobilidade, alterações nutricionais, comprometimento da perfusão, dispositivos invasivos e permanência prolongada. A identificação precoce e o manejo adequado dessas condições demandam atuação integrada de diferentes áreas profissionais. Nesse contexto, a implantação de um time multiprofissional de curativos pode favorecer a avaliação sistematizada, a definição de condutas e o acompanhamento da evolução das lesões.

Objetivo: Descrever a implantação de um time multiprofissional de curativos em um pronto-socorro público, destinado à identificação, avaliação, prevenção e acompanhamento de pacientes com lesões por pressão e outras lesões de pele, incluindo flebites e lesões relacionadas a dispositivos e procedimentos assistenciais.

Método: Relato de experiência desenvolvido em um pronto-socorro público de porta aberta, com elevada demanda assistencial. O time foi estruturado de forma multiprofissional, envolvendo enfermeiro estomaterapeuta, enfermeiros assistenciais, médico, nutricionista e fisioterapeuta. A atuação contemplou identificação dos pacientes com lesões ou risco aumentado, avaliação multiprofissional, classificação e caracterização das lesões conforme instrumentos e protocolos institucionais, definição compartilhada de condutas, acompanhamento evolutivo e orientação das equipes assistenciais. Também foram estabelecidos mecanismos de registro e monitoramento dos casos, permitindo maior rastreabilidade das intervenções e dos resultados.

Resultados: A implantação do time possibilitou a organização de um fluxo específico para identificação e acompanhamento de pacientes com lesões de pele, ampliando a integração entre as diferentes categorias profissionais. A abordagem multiprofissional favoreceu a avaliação de fatores associados à ocorrência e à manutenção das lesões, incluindo mobilidade, estado nutricional, condições clínicas e utilização de dispositivos. A estruturação do acompanhamento também permitiu maior padronização dos registros, das condutas e da avaliação da evolução das lesões. Os indicadores definidos para monitoramento incluem incidência e prevalência de lesões por pressão, ocorrência de flebites, lesões relacionadas a dispositivos, adesão às medidas preventivas, evolução das lesões e conformidade dos registros.

Conclusão: A implantação de um time multiprofissional de curativos mostrou-se uma estratégia organizacional para fortalecer a gestão do cuidado às lesões de pele em um pronto-socorro público. A integração entre enfermagem, estomaterapia, medicina, nutrição e fisioterapia possibilita abordagem ampliada dos fatores de risco e maior articulação das intervenções preventivas e terapêuticas. O monitoramento sistemático dos indicadores poderá contribuir para avaliar a efetividade da intervenção, orientar ações de educação permanente e fortalecer a cultura de segurança e qualidade assistencial.