PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DOS ÓBITOS NEONATAIS PRECOCES EM MATERNIDADE-ESCOLA DE REFERÊNCIA

Resumo

Introdução: A mortalidade neonatal precoce constitui importante indicador da qualidade da assistência materna e neonatal, estando relacionada a fatores como prematuridade, baixo peso ao nascer, malformações congênitas e condições da assistência pré-natal e perinatal. Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico dos óbitos neonatais precoces em uma maternidade-escola, identificando características maternas e neonatais, causas de óbito e fatores associados à gravidade clínica. Método: Estudo observacional, quantitativo, descritivo, transversal e retrospectivo, realizado com 38 óbitos neonatais precoces ocorridos entre janeiro de 2024 e janeiro de 2025. Os dados foram obtidos de prontuários eletrônicos e analisados por estatística descritiva, teste do qui-quadrado de Pearson e correlação de Spearman, adotando-se nível de significância de 5%. Resultados: Dos 38 óbitos, 63,2% ocorreram em recém-nascidos com idade gestacional inferior a 32 semanas e 47,4% apresentaram peso ao nascer inferior a 1.500 g. Entre as gestantes, 68,4% realizaram menos de seis consultas pré-natais. O escore SNAP-PE II igual ou superior a 40 esteve presente em 56% dos casos com informação disponível, e malformações congênitas foram identificadas em 36,8%. As principais causas de óbito foram imaturidade extrema e hemorragia pulmonar, ambas com 13,2%, seguidas de choque séptico e hipoplasia pulmonar, com 10,5% cada. Houve associação significativa entre menor número de consultas pré-natais e baixo peso ao nascer (p=0,049; r=0,370) e entre baixos escores de Apgar e SNAP-PE II igual ou superior a 40 (p<0,001). Conclusão: Os óbitos neonatais precoces foram caracterizados principalmente por prematuridade extrema, baixo peso ao nascer, elevada gravidade clínica e malformações congênitas. Os achados reforçam a importância da qualificação do pré-natal, da prevenção da prematuridade e do aprimoramento da assistência neonatal.